手术室里。
李惜阳刚一走进,就快速问道,“病人现在怎么样?”
许梦华摇头,“很不乐观!”
孕妇肺动脉压虽然暂时平稳,不过还是一直处在高压状态。
李惜阳看了眼监护仪,大小循环越来越接近了。
必须马上手术!
“不好了主任!”
这时器械小护士慌慌张张的开口,“缩宫素没了!”
“什么?”
手术室里,所有人都是心头一沉。
缩宫素,属于促生类药物,既可以增加子宫收缩、减少出血,也可以在一定范围内增加子宫收缩,使子宫逐渐导入正常的规律性宫缩,通常用于孕妇早期引产手术中。
患者现在身体很脆弱,全身供血不足,术中一定会出现子宫收缩乏力的情况,
没有缩宫素刺激,根本不可能完成剖腹产。
“还愣着干什么,赶紧去药房看看啊!”
许梦华焦急催促。
这时李惜阳摆了摆手,“没时间了,就用宫腔填塞吧!”
宫腔填塞?
许梦华想了一下,未尝不是一个好办法。
所谓的子宫腔纱布填塞术,是用纱布条填塞宫腔,有刺激宫缩及压迫止血作用。
对宫缩乏力引起的产后出血,经各种处理无效时,可用以暂时性止血或减少出血。
《控卫在此》
一般在病情紧急,条件困难,急需止血时,正确及时地填塞纱布条还是一种有效的方法,可作为应急措施。
另外,以孕妇目前的身体情况,药物刺激宫缩很可能引发机体不良反应。
用纱布填塞的物理方法,似乎才是目前最适合病人的方法。
许梦华深深看了一眼李惜阳,然后对董琳吩咐道,“小董,待会纱布填塞由你负责!”
“好!”
董琳点头,同样有些惊讶的看了看李惜阳。
这个家伙居然是真的懂产科手术!
一切准备工作就绪,李惜阳抬头看了眼时间。
然后对角落里的麻醉师点头,“开始吧!”
……
手术台上。
麻醉医生先是观察了一下孕妇的生命体征,然后开口道,“孕妇心衰过程当中,有可能会出现肺循环淤血,喘憋,呼吸困难等情况,
在平卧时,患者的回心血量会增加,加重患者的心衰肺循环,瘀血的症状也会加重。
所以我建议让孕妇侧躺,用滴管的方式将麻醉打在孕妇椎管内。”
李惜阳点头,“可以!”
以孕妇现在的情况,如果直接把麻醉剂打进血管,血管会放松,血液流动会出现变化,势必会进一步加重其肺动脉压力。”
选择椎管麻醉,可以完美的避开这一点。
许梦华也点头,赞同椎管麻醉。
于是董琳和器械护士一起将孕妇扶在侧躺位,并小声安抚她将背部微微拱起。
孕妇血糖很低,一直处在半昏迷状态。
趴在其耳边说话,还是隐隐能听到的。
等将孕妇体位摆正,麻醉医生开始了。
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