迷状态,你看看这个片子,如果不立即开颅,可能真的不像你的预期,患者也许只有两三天的活头。
既然这样,为什么不试试呢!”
王天一皱眉,但他也知道李惜阳说的确实没毛病。
就患者现在的情况,如果不拔钢丝最多也就能撑个两三天。
不过也不能冒然做手术。
王天一沉吟了下道,“这样吧,咱们先开个会,商量一下手术怎么做,如果没有可行的手术方案,我还是会坚持自己的意见!”
李惜阳点头,“好!”
……
办公室里。
王天一放下手里的光片,首先开口道,“如果一定要手术,我建议在术前给患者甘油果糖、甘油氯化钠注射补液,尽可能的给脑部降压,
同时,还要想办法减少开颅过程中血液喷溅的可能性。
否则患者极可能在术中出现脑猝死!”
李惜阳点头,“王主任的建议很好,我觉得颅内降压除了药物支持以外,骨瓣减压也是必不可少,
另外,只靠减压来增加手术成功的可能性还不够,
你们仔细看患者的脑CT,黑色区域周围星星点点的白色,说明患者有颅骨骨折的迹象,
必须把受到损害的骨折部分取出来。”
王天一点头,“这个我没有异议,就按李医生说的,在给患者开颅后,先用骨瓣减压来开刀,降低手术难度,
然后再将骨折碎片取出来。
不过,
王天一沉吟了下,又道,“其实这些都还不是最大的问题,骨瓣减压难度系数并不高,患者还很年轻,以患者的身体条件来看,要完成这个手术并没有太大的困难,
最主要的还是这跟钢丝的位置很不友好啊!
想要把钢丝完整取出来,那简直就是九死一生啊。
还有脑血肿能否清除干净,对患者术后恢复也是有极大的影响。”
李惜阳点头,怎么样安全的取出钢丝确实是这台手术能否成功的关键。
这时边上的钱敏突然开口道,“开颅手术我不是很懂,不过我知道小骨床开颅血肿清除术、钻骨穿刺血肿碎吸术、内镜血肿清除术、微创穿刺血肿清除术。”
王天一冲着钱敏满意的点了点头,“没想到急诊科实习医生还懂脑科手术,难得。”
钱敏被王主任夸奖,受宠若惊。
“不过这几种手术各有利弊,而且都不适合眼下的患者!”王天一摇头。
“这样啊!”钱敏讪讪。
这时李惜阳道,“我倒是又一个想法!”
王天一看来过,“说说看!”
李惜阳道,“咱们可以用小骨床纤维血肿清除术,同期进行大骨瓣开颅血肿清除术。”
王天一怔了一下,“这就是你的想法?”
一台手术用两种术式?
这不是瞎胡闹嘛!
你以为这是1+1>2的操作吗?
面对王天一的质疑,李惜阳神色从容道,“入路手术既然已经敲定了骨瓣减
请收藏:https://m.bqaa.cc
(温馨提示:请关闭畅读或阅读模式,否则内容无法正常显示)