“丙泊粉10ml,静脉注射!”
“瑞芬太尼5ml,静推!”
手术开始了,可仅仅才过五分钟。
监视仪器旁就响起小护士焦急的声音,“主刀不好了,病人氧合量越来越低了!”
欧阳铭抬头扫了一眼,淡淡道。
“呼吸道清理好了吗?”
“好了!”
“插管!”
“插管完成。”
“准备手工送氧!”
“完毕。”
“开始送氧!”
随着氧气慢慢送入患者的身体,监视仪上的含氧量数值慢慢恢复。
手术台上,欧阳铭有条不紊的指挥着助手,宛如战场上的将军一般。
“病人恢复自主呼吸,准备开胸手术。”
“校对时间!”
“19点32!”
“完毕。”
“现在施行横断胸骨的双侧开胸切口!”
“刀!”
欧阳铭接过手术刀,轻轻划过患者的皮肤。
陈旭不解,“为什么不做胸前外侧切口?”
胸前外侧切口,影响心肺功能较小,而且切开胸壁肌肉较少,术后疼痛及运动受限较轻。
李惜阳摇了摇头,“胸前外侧切口,对后纵隔及下肺叶显露较差。”
“而横断胸骨的双侧开胸切口,暴露双侧肺、肺门、纵隔和近端大血管比较充分。
另外连续双侧肺移植时,胸膜腔可顺序打开,以使术中通气满意。
虽然缺点也很明显,比如切口长、创伤大,开胸、关胸所需的时间长。
术后早期对肺功能的影响较大,常需要呼吸支持,早期疼痛也明显。
但施行什么切口,应该根据病人当时情况来判断。
眼前病人活命最重要!”
陈旭恍然。
再看台上,切口已经完成。
从监视器上传来的画面可以发现,病人左右两边肋骨均有不同程度的断裂。
而其中右边第5根肋骨刺破肺部,目测伤口深度为1公分左右。
递直角钳……
分离胸骨柄上方的锁骨问韧带……
分离胸膜……
分离胸骨后疏松结缔组织……
递胸蜡……
填塞骨髓腔止血……
骨膜电凝止血……
递胸撑……
牵开显露手术野……
递组织剪、电刀……
静脉给肝素,建立体外循环……
清理胸腔……
取出肋骨……
少量出血,未发现漏气现象……
递6X14无损伤线,开始修补肺部损伤缺口……
递过线钩套套线器……
递蚊氏钳固定……
时间一分一秒过去,欧阳铭的额头也开始渗出汗水。
术者精神高度紧绷,并且很长时间保持一个动作,对体力是极大的消耗。
足足近四十分钟过去了,肺部损伤才终于全部完成。
就在所有人刚刚松口气的时候,一道血箭突然从患者胸口飚溅出来,
欧阳铭措不及防,直接被喷了一脸。
“不好,进眼睛了!”
小护士赶紧上前将欧阳铭扶下手术台,拿毛巾给欧阳铭擦脸。
天晓得患者是否有什么血
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