于说完了,杨副局长忍不住问“老黄,这些情况能说明什么问题?”
不等老法医开口,韩博突然抬起头“老黄同志,四名死者的皮肤黏膜最后是什么颜色?”
老法医一愣,下意识回道“皮肤黏膜开始呈櫻桃红色,后来逐渐转为紫绀。”
“前驱期、呼吸困难期、痉挛期、麻痹期,典型的氰化氢重度中毒症状。”
自己只能判定是氰化物中毒,他居然指出极可能是氰化氢中毒。原来是同行,而且是很有水平的同行!
老法医不无兴奋地问“韩处,您也是法医?”
“我不是法医,只是研究过类似案例。”
韩博回头看看宗书记和王支队,追问道“老黄同志,市二院采取过哪些急救措施?”
“闻到苦杏仁味儿,急诊室主任就怀疑是氰化物中毒,立即对症下药,脱掉四名死者,不,当时是患者,脱掉他们的衣服,清洗他们有可能被污染的皮肤。考虑到可能是消化道摄入的,立即洗胃,同时就地应用解毒剂。”
从老法医介绍的情况看,医生经验丰富,很称职,及时采用“亚硝酸钠一硫代硫酸钠”疗法,把亚硝酸异戊酯包在纱布里打碎,给患者吸入,每隔3分钟重复应用1支,一共用掉6支,直至使用亚硝酸钠。
接着静脉缓慢注亚硝酸钠,还使用过胱氨酸、半胱氨酸、谷胱甘肽及硫代乙醇胺等具有一定解毒作用,可在患者体内少量硫与氰离子结合形成硫氰酸盐排出体外的药物。
呼吸衰竭,心跳停止之后,立即按心脏复苏方案治疗。
然而,医生是人不是神,只能治病不能救命,四名患者属重度中毒,医护人员有心无力,只能眼睁睁看着他们抢救无效死亡。
宗书记只想破案,对这些不感兴趣,急切地问“韩处,你是说四名死者死于氰化氢中毒?”
“极可能是氰化氢,也可能是其它氰化物。”
“氰化氢是什么样子的?”
这个问题真问对人了,老法医都不太懂,韩博是学化学的,解释道“氰化氢标准状态下为液体,易在空气中均匀弥散,在空气中可燃烧。氰化氢在空气中的含量达到56至128时就具有爆炸性,属于剧毒类化学品。
急性氰化氢中毒的临床表现跟老黄同志刚才描述的一样,患者呼出的气中会有明显的苦杏仁味,轻度中毒主要表现为胸闷、心悸、心率加快、头痛、恶心、呕吐、视物模糊。重度中毒主要表现呈深昏迷状态,呼吸浅快,阵发性抽搐,甚至强直性痉挛。二次战时纳粹常把氰化氢作为毒气室的杀人毒气使用。”
王支队心中一凛,下午看现场时韩博提到过不能排除毒气杀人的可能性。
毒气又不是煤气,不是谁都能买到的,当时真没当回事。
现在情况不一样了,法医病理检验结果虽然一时半会出不
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