梦华也没什么好有犹豫的了。
“我先去手术室准备,董琳,你带李医生去重症监护室看病人。”
“好!”
……
出了手术室,李惜阳跟在董琳身后直奔产科重症监护室。
进到病房以后,李惜阳快速看了眼监护仪数据。
不妙啊!
人体是复杂而又奇妙的机体,仅靠心脏的有限收缩力,是不可能将心脏内的血液输送到组织细胞,
还必须靠微血管自身的节律性的运动才能将血液灌入细胞,同时微血管的自律运动与心跳并不同步,有其自己的规律,这样微血管起到了第二次调节供血的作用,变成了“第二心脏“。
而人体内主要的循环系统有两个。
大循环,也叫体循环:
是血液经左心房、由左心室泵血到主动脉,再到毛细血管与组织细胞进行物质交换,送去养分带走代谢废物经上下腔静脉回右心房。
小循环,也叫肺循环:
是血液经右心房、右心室,静脉血从肺动脉到肺进行气体交换,放出二氧化碳,带走氧,然后经肺静脉将含氧丰富的动脉血运回左心房。
而只有大循环的压力大于小循环时,心脏的血液才能进入肺部供氧,使肺部正常运转,从而进行呼吸活动,维持生命。
一旦小循环压力高压大循环压,则代表着不会再有血液进入肺部,这时候人就没了。
现在孕妇的大小循环压力非常接近,一旦打破临界,人也就没了。
“快推手术室,动作小心一点!”
李惜阳快速招呼床旁护士,并小心叮嘱。
随后李惜阳和董琳也跟了上去。
路上董琳快速道,“我们已经给孕妇输了八升高浓度氧,但是她的血氧水平始终上不去!”
李惜阳并不意外。
关键在于心衰不解决,只靠吸氧显然是杯水车薪。
董琳犹豫了一下问道,“你还有没有什么需要配合的?”
她很清楚,主任安排她跟着李惜阳,就是为了配合对方的工作。
虽然董琳现在仍旧对李惜阳持有怀疑态度,但并不会影响她应该准备的工作。
李惜阳想了一下道,“我需要一个成熟的麻醉医生,如果可能的话,最好有一个人能胜任孕妇心理辅导工作!”
董琳有些不明白,李惜阳耐心解释道,“一般情况下,心衰并不是麻醉手术的禁忌症,但严重的心衰会导致麻醉失败,或者是加重患者死亡的危险,
通常对于中度心衰的患者,就建议待心衰控制后,再行麻醉治疗。
再加上病患是孕妇,更不能像普通人一样直接进行静脉注射的,必须要一滴一滴的注射麻醉药,让患者的身体慢慢适应这个过程,
而且麻醉手术当中,还需要麻醉医生对患者进行相应的监测,
比如监测心输出量,氧耗量,血管阻力以及其他方面。
针对病人血管阻力以及心功能,麻醉医生后期
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